¿Cuáles son las preguntas que debe hacerle a su compañía de seguros durante el embarazo? Hay algunos; Aparte de las preguntas, le daremos las respuestas solo para usted.
Las mujeres embarazadas ahora tienen más facilidad para obtener un seguro médico que cubra el costo de la terapia que necesitan, gracias a la Ley de Atención Médica Asequible.
Pero entonces, puede haber muchas preguntas que tenga en mente, especialmente si el seguro en sí no está claro para usted. Es por eso que estamos aquí para brindarle poco conocimiento de lo que debe preguntar con respecto a su seguro cuando está embarazada. Así que, sin más preámbulos, ¡comencemos!
Preguntas habituales para hacerle a su compañía de seguros cuando está embarazada
Estas son las preguntas para hacerle a su compañía de seguros durante el embarazo:
# 1. ¿Estar embarazada es un obstáculo para inscribirse en un plan de seguro?
Si solicitó cobertura durante el embarazo antes, es posible que algunas compañías de seguros la hayan rechazado. Ese ya no es el caso. ¿Sabías que en ese momento considerarían el embarazo como una “condición preexistente”?
Las aseguradoras ya no permiten exclusiones de cobertura para mujeres debido a su difícil situación durante el embarazo. Entonces, de cualquier manera, es un hecho independientemente de que compre un seguro por su cuenta o lo tenga a través del trabajo.
Aparte de eso, sus cargos no se pueden aumentar solo porque está embarazada de su compañía de seguro médico. Una condición de salud o sexo no afectará las primas de su seguro. La prima mensual que paga por el seguro se denomina prima.
# 2. Si estoy esperando un hijo, ¿qué pólizas de seguro médico tengo?
Debe verificar si su empresa ofrece seguro médico antes de tomar decisiones adicionales. Debido a esto, obtendrá el mejor valor de la póliza de seguro proporcionada. Esto se debe en parte a que la mayoría de las empresas subvencionan las primas del seguro médico de sus empleados.
Su empleador establece la cobertura de los empleados; el gobierno federal establece la cobertura del mercado. Debe registrarse durante la inscripción abierta. Si ha sufrido una circunstancia particular, como perder su seguro médico actual o mudarse a un nuevo lugar, puede ser elegible para un período de inscripción abierta en particular. Si no hay un período de inscripción abierta, el embarazo no es un hecho que cuenta.
Un niño sigue siendo un gran problema, ya sea biológico o adoptado. Como resultado, las nuevas madres que dan a luz después de que finaliza el período de inscripción abierta no son elegibles para la cobertura de seguro médico. Sin embargo, puede solicitar Medicaid en cualquier momento del año si sus ingresos lo califican.
Además de los mercados administrados por el gobierno, existen otros mercados de seguros privados en los que puede ahorrar dinero en primas o pagos directos. Es posible que desee conocer las mejores opciones de seguro médico para mujeres embarazadas.
N.º 3. ¿Importa dónde vivo o qué plan de seguro médico elijo si mis beneficios son los mismos?
Este no es siempre el caso. Por ejemplo, el embarazo y la atención infantil se encuentran entre los diez servicios de salud primarios que deben cubrir la mayoría de las pólizas de seguro de salud comerciales. Sin embargo, la naturaleza de la cobertura proporcionada por cualquier plan estará determinada por dos factores:
Las diferencias entre el estado y el código postal pueden afectar en gran medida el tipo de plan de seguro que necesitará.
Es bueno comprender que la elección de su plan de atención médica es fundamental. Sí, la mayoría de las pólizas pueden cubrir beneficios de salud esenciales similares. Pero luego, los detalles de cómo se cubren los servicios pueden variar en cada plan. Por ejemplo, algunos planes pueden proteger una marca específica de medicamento que toma mientras que otros no. Y esto es cierto a pesar de que estos planes deben ayudar a pagar los medicamentos recetados. Para saber si los servicios prenatales y de maternidad están cubiertos por su plan de salud, consulte el resumen de beneficios.
# 4. ¿Qué cubrirá el seguro médico en términos de gastos de envío y posparto?
Es posible que deba pagar un porcentaje de la factura, como lo haría con cualquier otra visita al hospital o centro de atención médica. Sin embargo, los gastos de parto y posparto serán cubiertos en cierta medida por la mayoría de las pólizas de seguro. Por lo tanto, sus cargos pueden incluir el deducible, así como cualquier copago o coseguro asociado con su plan de salud.
Este es el dinero que tiene que apartar antes de que llegue su cobertura de seguro: debe pagar una tarifa única, como $ 20, cada vez que visite al médico. Usted será responsable de un porcentaje de sus gastos médicos si tiene coseguro. Consulte el resumen de beneficios de su plan de salud o comuníquese con su proveedor de seguros para saber qué servicios están cubiertos y cuánto costarán. Es posible que desee saber cómo obtener un seguro para pagar una abdominoplastia después de una cesárea.
N.º 5. ¿Qué preguntas debo hacerle a un proveedor de seguro médico antes de tomar una decisión?
Es una buena idea evaluar cuánto deducible tendría que desembolsar. Si paga una prima mensual más alta, su deducible será menor. Incluya gastos de bolsillo adicionales como copagos y coseguro en su plan.
Mire la letra pequeña para ver qué proveedores de servicios están incluidos en su paquete. La lista de la red de proveedores del plan debe incluir todos sus hospitales, obstetras y pediatras. Los servicios preventivos generalmente están cubiertos por completo y son gratuitos si visita a un proveedor de la red.
Examine detenidamente la descripción de los beneficios del plan en su resumen. Luego, consulte con su proveedor de seguro médico para ver si algún servicio específico que busca está cubierto. El nacimiento de su hijo desencadena un período de inscripción particular en el Mercado donde puede agregar a su hijo como un asegurado adicional. Descubra las 25 principales compañías de seguros de EE. UU.
N.º 6. ¿Qué sucede después del parto?
Para agregar un beneficiario a su plan de seguro médico, comuníquese con su empleador, su proveedor de seguros o el mercado estatal lo antes posible después del nacimiento del niño. La mayoría de las compañías de seguros exigen que inscriba a su hijo en su cobertura dentro de los primeros 30 días posteriores al parto, ¡así que no espere!
Para aprovechar el período de inscripción abierta particular en el Mercado de su estado, tiene 60 días para seleccionar un plan para su bebé o hacer cambios en el que tiene actualmente. Es posible que califique para CHIP o Medicaid si tiene un plan a través del mercado estatal o su lugar de trabajo, pero es posible que su hijo no lo esté. He aquí por qué las mujeres necesitan un seguro de vida.
¡Es una envoltura!
Ahora, ya hemos respondido todas las preguntas comunes que debe hacerle a su compañía de seguros durante el embarazo. Así que, con suerte, ya estás lleno de conocimientos y este artículo te iluminó. Es posible que también desee leer por qué los seguros a menudo brindan tranquilidad.
